面對癌症,現代醫學早已不再是單一手段的戰鬥,而是一場集結多方力量的「整合照護」旅程。其中包含了經過數十年科學驗證的西醫正規治療、幫助患者身心平衡的輔助療法,以及陪伴者溫暖且不可或缺的非醫療支持。這篇文章旨在提供患者及陪伴者較全面的癌症治療概覽,對於癌症治療期間會做些什麼、能做些什麼有大致的掌握,也理解在抗癌過程中,每一種力量都是勝利的關鍵。
*本文資料整理自國內外各大醫學機構網站,唯癌症的治療是高度專業和個人化的過程,這些資料無法取代專業醫師的診斷和建議。
癌症的六大類正規治療

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正規西醫治療,是對抗癌症的第一道防線,包含以下六大類:
手術治療
手術治療的目的是切除癌變組織及周圍部分健康組織,以達到根治或減輕症狀。適用於早期、腫瘤局限的癌症,是許多實體腫瘤的首選方案。外科醫師會盡力確保將所有肉眼可見的癌細胞清除乾淨,並可能結合其他療法進行。手術有時也用於取得活檢樣本進行診斷,或作為姑息治療來緩解阻塞或出血等症狀。
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化學治療 (Chemotherapy, 化療)
利用藥物進入血液循環,殺死快速分裂的細胞,包括癌細胞。化療是全身性治療,能對付已擴散或可能擴散的癌症。它可以在手術前(縮小腫瘤)或手術後(清除殘餘細胞)使用,也可用於晚期癌症的控制。常見的副作用包括噁心、掉髮、疲倦等,因藥物不同而異。
放射線治療 (Radiation Therapy, 放療)
運用高能量射線精準照射腫瘤區域,破壞癌細胞的DNA使其死亡。這是一種局部治療,常與手術或化療搭配使用。放療能有效控制原位腫瘤,亦可作為姑息治療,減輕骨轉移引起的疼痛或壓迫症狀。技術進步使得射線能更精準地鎖定目標,減少對周圍健康組織的傷害。
標靶治療 (Targeted Therapy)
針對癌細胞特有的分子標靶或基因突變設計藥物,精確阻斷癌細胞的生長、分裂與存活訊號。相較於化療,標靶藥物對正常細胞的傷害較小,因此副作用相對較輕。成功的標靶治療需先進行基因檢測,確定患者的癌症類型帶有特定的生物標記,是精準醫療的重要組成部分。
免疫治療 (Immunotherapy)
透過刺激或增強患者自身的免疫系統,使其能夠識別並有效攻擊癌細胞。例如,免疫檢查點抑制劑可以解除癌細胞對免疫細胞的「剎車」,讓免疫細胞重新發揮作用。另一種是CAR T細胞療法,體外改造T細胞後再輸回體內。但並非所有患者都適用免疫療法,且可能引發免疫相關的副作用。
荷爾蒙治療 (Hormone Therapy, 內分泌治療)
專門用於治療受荷爾蒙驅動生長的癌症,如乳腺癌和前列腺癌。透過藥物或手術方式,阻斷荷爾蒙(如雌激素或睪丸素)的作用或降低其水平,從而抑制癌細胞生長。這類治療通常持續時間較長,能有效控制荷爾蒙敏感型癌症的復發和擴散,但可能導致潮熱、骨質疏鬆等與荷爾蒙變化相關的副作用。
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癌症常見輔助療法

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輔助療法通常與正規的西醫治療同時使用。它們的目的不是治癒癌症,而是改善患者的生活品質、減輕治療帶來的副作用和不適、緩解壓力與焦慮。
身心療法 (Mind-Body Practices)
這類療法強調心靈與身體的連接,旨在透過精神上的專注和放鬆,來改善患者的情緒健康和生理反應。它們能顯著幫助癌症患者處理因治療帶來的壓力、焦慮、抑鬱和失眠等問題,提升生活品質。透過這些練習,患者能更好地適應治療過程,增強自我控制感,並緩解疼痛。
操作與身體基礎療法
這類療法主要透過身體的接觸、移動或物理刺激來發揮作用。最常見的是按摩,能幫助肌肉放鬆,減輕疼痛和疲憊感;而針灸則常用於緩解化療引起的噁心、嘔吐或術後疼痛。這些方法對改善患者的身體不適有直接幫助,但實施前應確認操作者的專業資質,並避免直接作用於腫瘤或放射區域。
能量與自然療法
這類療法基於調節人體內的生命能量或氣場的假設,以恢復身心平衡。雖然科學證據較少,但部分患者在體驗後會感到放鬆與療癒。這包括靈氣等,其原理是透過治療師的雙手傳遞能量。由於其性質較為非侵入性,主要被視為一種深度放鬆的手段,用以支持患者的整體健康感和心靈舒適。
飲食與營養支持
這項輔助的重點在於確保癌症患者在治療期間獲得必要的營養,以維持體力和免疫力,應對治療副作用。它涵蓋專業的營養諮詢,幫助患者針對治療階段調整飲食,例如高蛋白、高熱量或易消化的食物。目標是防止體重和肌肉流失,促進傷口癒合。與極端的「另類飲食」不同,它是基於科學,旨在支持而非取代正規治療。
我還能為癌症患者做些什麼?

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除了正規的醫學治療和輔助療法之外,還可以從情感支持、日常照護、生活品質管理和實際協助方面照顧癌症患者,這些「軟性支持」對於患者的身心健康和康復過程至關重要。
情感與心理支持
情感支持的關鍵是有效的傾聽,讓患者自由表達恐懼、焦慮和悲傷,而非試圖提供空泛的解決方案。作為陪伴者,肯定患者的情緒,並展現持續的同理心和耐心。鼓勵他們與專業的心理腫瘤學家或支持團體交流,以獲得更專業的情緒管理工具。最重要的是,讓患者感受到一個穩定且無條件支持的存在,幫助他們減輕心理負擔。
日常照護與實際協助
這是提供具體、可操作的幫助。包括協助管理複雜的治療日程、提醒按時服藥,以及接送往返醫院。在患者因治療而疲憊或噁心時,主動承擔家務、購物和烹飪,確保他們能專心休息。這種實際的協助能有效減輕患者在體力上的壓力,使他們能夠將精力集中在治療和康復上。
生活品質管理
目標是減輕治療的副作用並提升舒適度。這包括在醫師指導下,鼓勵進行如溫和散步等適度的體育活動,以對抗疲勞。同時,要創造一個安靜、整潔且舒適的居家環境。尊重患者的自主權和隱私,確保他們在決策中擁有發言權。整體而言,重點在於讓患者在嚴峻的治療過程中,盡可能感受到生活的尊嚴與舒適。
營養與膳食支持
雖然屬於日常照護的一部分,但營養對於癌症患者尤為關鍵。必須根據專業營養師或醫師的建議,準備高營養、易消化的膳食,以防止體重和肌肉流失。在食慾不振時,需要有耐心和創造力地提供小份、多餐的選擇。正確的營養支持不僅能維持患者的體力,還能幫助身體更好地修復組織、應對治療反應。
癌症治療相關問與答
癌症可以不接受正規治療,僅採取自然療法嗎?
這是一個非常嚴肅且重要的醫療決定,建議您在做任何選擇之前,務必與您的腫瘤科醫師及醫療團隊進行深入、坦誠的討論。目前主流的醫學觀點,以及大量的科學研究和臨床證據都顯示:僅採取自然療法(或稱替代療法)而不接受正規的癌症治療,會顯著增加癌症惡化和死亡的風險,甚至可能錯過最佳的治療時機。
化療掉落的頭髮會長回來嗎?
這是一個許多接受化療的患者都很關心的問題。好消息是:化療導致的掉髮通常是暫時性的,頭髮在化療結束後幾乎都會重新長回來。通常在停止化療後的幾週到幾個月內,新的頭髮就會開始生長。大部分患者的頭髮可以在6-12個月後達到較為正常的長度和密度。
長輩年事已高,不希望過於積極的癌症治療反而增加痛苦,舒適尊嚴的離開是長輩的心願, 該如何做?
長輩希望在舒適和尊嚴中離開,這代表治療的目標已經從「治癒疾病」轉向「緩解痛苦、提升生活品質」。您可以與長輩和醫療團隊一起經過坦誠溝通後簽署《安寧緩和醫療意願書》和《預立醫療決定書》,改採安寧緩和醫療 (Palliative Care)。
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參考資料
資料二、cancer-and-complementary-therapies-2017.pdf
資料三、癌症正規治療後的輔助治療?–另類療法::台灣癌症基金會
資料四、癌症替代療法:全世界有哪些案例?它們真的有療效嗎? – BBC News 中文
資料五、Treatment for Cancer – NCI
資料六、Treatment For Cancer | Cancer Treatment Options | American Cancer Society
資料七、Treatment for cancer | Cancer in general | Cancer Research UK
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